初級藥士輔導：青霉素G抗菌作用及應用
更新時間：2011-09-16 15:09:32
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初級藥士輔導：青霉素G抗菌作用及應用$lesson$
青霉素G(芐青霉素)
[藥動學] 青霉素G在室溫下粉劑穩定，水溶液不穩定。腦膜炎時可透人腦脊液;由腎小管主動分泌而排泄，可被丙磺舒競爭性抑制，從而可延緩青霉素的排泄，提高其血藥濃度，并延長半衰期。
[抗菌作用及臨床應用] 青霉素對革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋體均有很強的殺菌作用。
[抗菌作用機制] 青霉素與青霉素結合蛋白(PBPs)結合后，青霉素的β―內酰胺環抑制PBPs中轉肽
酶的交叉聯結反應，阻礙細胞壁粘肽生成，使細胞壁缺損;另外青霉素還可激活細菌的自溶酶，從而使細菌體破裂死亡。
[不良反應]
1.局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結較常發生;
2.變態反應，特別是過敏性休克。變態反應重在預防，過敏性休克一旦發生要積極搶救;肌肉或靜脈注射腎上腺素，同時采取其他措施，如吸氧、輸液、人工呼吸等。
例5、下列關于青霉素G的敘述哪一項是正確的(C)
A、抗菌譜廣 B、殺菌力弱 C、易引起過敏 D、耐青霉素酶 E、毒性大
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