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2012年成考醫學綜合科目考試大綱(西醫)(一)

更新時間:2012-08-14 10:41:01 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  一 生理學

  (一)緒論

  1.體液、細胞內液和細胞外液。機體的內環境和穩態。

  2.生理功能的神經調節、體液調節和自身調節。

  3.體內的反饋控制系統。轉自環 球 網 校edu24ol.com

  (二)細胞的基本功能

  1.細胞的跨膜物質轉運:單純擴散、經載體和經通道易化擴散、原發性和繼發性主動轉運、出胞和入胞。

  2.細胞的跨膜信號轉導:由G蛋白偶聯受體、離子通道受體和酶偶聯受體介導的信號轉導。

  3.神經和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產生機制。

  4.刺激和閾刺激,可興奮細胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。

  5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。

  6.神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。

  7.骨骼肌的收縮、收縮的外部表現和力學分析。

  (三)血液

  1.血液的組成和理化特性。

  2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數量,生理特性和功能。

  3.紅細胞的生成與破壞。

  4.生理性止血、血液凝固與止血栓的溶解。

  5.ABO和Rh血型系統及其臨床意義。轉自環 球 網 校edu24ol.com

  (四)血液循環

  1.心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。

  2.心肌的電生理特性:興奮性、自律性、傳導性。

  3.心臟的泵血功能:心肌收縮的特點,心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心臟泵血功能的評定,影響心輸出量的因素。

  4.動脈血壓的正常值,動脈血壓的形成和影響因素。

  5.靜脈血壓,中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。

  6.微循環,組織液和淋巴液的生成與回流。

  7.心臟及血管的神經支配,心交感和心迷走神經對心肌生物電活動和收縮功能的影響。

  8.心血管中樞,頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射,心肺感受器反射和化學感受性反射。

  9.心血管活動的體液調節:腎素-血管緊張素系統、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素。

  10.局部血流調節(自身調節)。

  11.動脈血壓的短期調節和長期調節。

  12.冠脈循環和腦循環的特點和調節。

  (五)呼吸

  1.肺通氣的動力和阻力。胸膜腔內壓。肺表面活性物質。

  2.肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。

  3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率。通氣/血流比值及其意義。

  4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸。氧解離曲線及其影響因素。

  5.呼吸中樞及呼吸節律的形成。

  6.外周和中樞化學感受器。二氧化碳,H+和低氧對呼吸的調節。

  (六)消化和吸收

  1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經支配和胃腸激素。

  2.唾液的成分、作用和分泌調節。蠕動和食管下括約肌的概念。

  3.胃液的性質、成分和作用。胃液分泌的調節。胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調節。

  4.胰液和膽汁的成分與作用及其分泌和排出的調節。小腸的分節運動。回盲括約肌的功能。

  5.大腸液的分泌。排便反射。

  6.主要營養物質(糖、蛋白質、脂類、水、無機鹽和維生素)在小腸內的吸收部位及機制。

  (七)能量代謝和體溫

  1.食物的能量轉化。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素。基礎代謝和基礎代謝率及其意義。

  2.體溫及其正常變動。機體的產熱和散熱。體溫調節。

  (八)腎臟的排泄

  1.腎臟的功能解剖特點。腎血流量及其調節。

  2.腎小球的濾過功能及其影響因素。

  3.各段腎小管和集合管對Na+、CL-、水、HCO3、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對H+、NH3、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。

  4.尿液的濃縮與稀釋機制。

  5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經,血管升壓素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統對尿生成的調節。

  6.腎清除率的概念及其測定的意義。

  7.排尿反射。

  (九)感覺器官

  1.感受器的定義和分類,感受器的一般生理特征。

  2.眼的視覺功能:眼內光的折射與簡化眼,眼的調節。視網膜的兩種感光換能系統及其依據,視紫紅質的光化學反應及視桿細胞的感光換能作用,視錐細胞和色覺的關系。視力(或視敏度)暗適應和視野。

  3.耳的聽覺功能:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。

  4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。

  (十)神經系統

  1.神經元的一般結構和功能,神經纖維傳導興奮的特征,神經纖維的軸漿運輸,神經的營養性作用。

  2.神經膠質細胞的特征和功能。

  3.經典突觸傳遞的過程,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經元動作電位的產生。

  4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學傳遞)和電突觸傳遞。

  5.神經遞質的鑒定,神經調制的概念和調制作用,遞質共存及其意義。受體的概念、分類和調節,突觸前受體。周圍神經系統中的乙酰膽堿,去甲腎上腺素及其相應的受體。

  6.反射活動的中樞控制,中樞神經元的聯系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞機制和中樞易化。

  7.神經系統的感覺分析功能:感覺的特異和非特異投射系統及其在感覺形成中的作用。大腦皮質(層)的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區。體表痛、內臟痛和牽涉痛。

  8.神經系統對姿勢和軀體運動的調節:運動傳出通路的最后公路和運動單位,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機制,各級中樞對肌緊張的調節。隨意運動的產生和協調。大腦皮質運動區。基底神經節和小腦的運動調節功能。

  9.自主神經系統的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節。

  10.本能行為和情緒的神經調節,情緒生理反應。

  11.自發腦電活動和腦電圖,皮層誘發電位。覺醒和睡眠。

  12.學習和記憶的形式,條件反射的基本規律,學習和記憶的機制。大腦皮質功能的一側優勢和優勢半球的語言功能。

  (十一)內分泌

  1. 激素的概念和作用方式,激素的化學本質與分類,激素作用的一般特性,激素的作用機制,激素分泌的調節。

  2. 下丘腦與腺垂體的功能聯系。下丘腦調節肽和腺垂體激素。生長激素的生理作用和分泌調節。

  3. 下丘腦與腺垂體的功能聯系和神經垂體激素。

  4. 甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調節。

  5. 調節鈣、磷代謝的激素:甲狀旁腺激素,降鈣素和1,25-二羥維生素D3的生理作用和分泌或生成的調節。

  6. 腎上腺糖皮質激素、鹽皮質激素和髓質激素的生理作用和分泌調節。

  7. 胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調節。

  (十二)生殖

  1. 睪丸的生精作用和內分泌功能。睪酮的生理作用。睪丸功能的調節。

  2. 卵巢的生卵作用和內分泌功能,卵巢周期和子宮周期(或月經周期)。雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的調節,月經周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內膜變化間的關系。

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